{"title":"Parkinson-Krankheit: Zusatzinfo I","body":"<STRONG>Parkinson-Krankheit<\/STRONG>\n<P><I>Therapie:<\/I><BR><\/BR>Die Standardbehandlung besteht im Ersatz des fehlenden <A href='\/abo\/lexikon\/neuro\/8752'>Neurotransmitters<\/A> Dopamin. Gegenw&#228;rtig stellt L-Dihydroxyphenylalanin (<A href='\/abo\/lexikon\/neuro\/2956'>Dopa<\/A>) das wirksamste Medikament dar; die Behandlung ist allerdings insofern limitiert, als im Verlauf Dosissteigerungen notwendig werden und mit Fortschreiten der Krankheit die Patienten nicht mehr auf das Medikament ansprechen. Mit L-Dopa behandelte Patienten leiden au&#223;erdem h&#228;ufig unter Dyskinesien und beginnen unwillk&#252;rliche Bewegungen zu machen. Eine neuere Studie ergab, da&#223; der Dopamin-Agonist <I>Ropinirol<\/I> bei vergleichbarer Wirkungsweise wesentlich weniger zu diesen Dyskinesien f&#252;hrt. - Obschon der Schwerpunkt vor allem bei der medikament&#246;sen Therapie liegt, gibt es auch chirurgische Therapieans&#228;tze. Im wesentlichen werden heute zwei Strategien verfolgt: Zum einen werden durch stereotaktisch-mikrochirurgische Eingriffe L&#228;sionen im hinteren und ventromedialen Anteil des Pallidums gesetzt, wobei diese durch den Dopaminmangel &#252;berreaktiven Hirnareale zerst&#246;rt werden. Durch diesen Eingriff kann es kurzfristig zu einer dramatischen Verbesserung der Symptome kommen, allerdings bleiben Langzeitergebnisse abzuwarten, da der kausale Krankheitsproze&#223; nicht beeinflu&#223;t wird. Ein weiterer Therapieansatz besteht in der cerebralen Implantation von Zellen aus dem ventralen <A href='\/abo\/lexikon\/neuro\/7634'>Mesencephalon<\/A> von acht bis zehn Wochen alten menschlichen Embryonen. Diese Methode hat zu einer zwar m&#228;&#223;igen, jedoch konsistenten Besserung motorischer Funktionen gef&#252;hrt. Schlie&#223;lich gibt es inzwischen auch vielversprechende Ans&#228;tze zur Unterdr&#252;ckung &#252;beraktiver Hirnregionen mittels elektrischer Stimulation (<A href='\/abo\/lexikon\/neuro\/2655'>deep brain stimulation<\/A>).<\/P>"}