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Lexikon der Biologie: Abführmittel

Abführmittel, Laxantien, Laxantia, ältere Bezeichnung Depurantia, Mittel zur Beschleunigung und Erleichterung der Entleerung des Darms; Einteilung nach Wirkstärke (Laxantia, Drastika), Wirkort (Dünndarm, Dickdarm), chemisch-physiologischen Gesichtspunkten (Anthrachinondrogen, synthetische Abführmittel, salinische Abführmittel) und vor allem Wirkungsweise. Die meisten Abführmittel bewirken eine Volumenvermehrung des Darminhalts, wodurch die Peristaltik des Darms erhöht wird. Zu diesen Mitteln gehören: a) Quellstoffe (Quellmittel); z. B. Leinsamen, Weizenkleie; b) Osmolaxantien: schwer oder nicht resorbierbare osmotisch aktive Substanzen, die die Wasserresorption aus dem Darm verhindern; z. B. salinische Abführmittel (Natriumsulfat [Glaubersalz], Magnesiumsulfat [Bittersalz]), Zucker bzw. Zuckeralkohole (Lactose, Mannit, Sorbit); c) antiresorptiv und hydragog wirkende Abführmittel: hemmen die Na/K-abhängige ATPase und somit die Natriumionen- und Wasserresorption im Darm (antiresorptive Wirkung). Außerdem wird unterschiedlich stark die Durchlässigkeit des Darmepithels (im Bereich der tight junctions) für Wasser und Elektrolyte erhöht (hydragoge Wirkung); z. B. Ricinusöl, Anthrachinonderivate, synthetische Abführmittel. Andere Abführmittel wirken direkt stimulierend auf die Darmperistaltik oder den Defäkationsreflex ein; z. B. Lactulose (durch Senkung des pH-Wertes im Enddarm), Glycerin, Sorbit, synthetische Abführmittel. Schließlich werden Gleitmittel zur Erleichterung der Darmentleerung verwendet; z. B. Paraffinöl, Mineralöle. Mißbrauch von Abführmitteln (in der Mehrzahl sind Frauen betroffen) führt zu starken Elektrolytverlusten (vor allem von Kalium), Atrophie der Darmschleimhaut, aber auch zu Mangel an fettlöslichen Vitaminen (A, D, E und K) bei zu häufiger Verwendung von Paraffinöl und Mineralölen.

M.L.

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