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Lexikon der Biologie: Arzneimittelwechselwirkungen

Arzneimittelwechselwirkungen, Medikamentenwechselwirkungen, Bezeichnung für den Sachverhalt, daß Pharmaka (Arzneimittel) sich gegenseitig in ihrer Wirkung beeinflussen können. So kann z. B. ein Medikament den Stoffwechsel eines anderen beeinflussen, dessen Verteilung im Körper durch Verdrängungsreaktionen (z. B. Verdrängung aus der Plasmaeiweißbindung) verändern oder die Metabolisierung durch Enzyminduktion oder -hemmung (Enzyme) beschleunigen oder verhindern (Pharmakodynamik, Pharmakokinetik). Arzneimittelwechselwirkungen können zu erhöhter oder verminderter Toxizität, zum teilweisen oder völligen Wirkungsverlust oder zu verstärkter Wirkung des betroffenen Pharmakons führen. Nicht zu vernachlässigen ist in diesem Zusammenhang auch die Wirkung von Nahrung, die zusammen mit Arzneimitteln aufgenommen wird. So können z. B. Milch und Milchprodukte durch ihren hohen Calciumanteil die Wirkung bestimmter Antibiotika vermindern oder gar unterbinden, da diese nur noch unzureichend oder gar nicht mehr aus dem Darm resorbiert werden können. Coffein (in Kaffee, Schwarztee oder Cola enthalten) wird bei gleichzeitiger Einnahme von Gyrase-Hemmern stark verlangsamt metabolisiert. Alkohol hemmt den Abbau vieler Arzneimittel, die auf das Zentralnervensystem wirken. Grapefruitsaft schließlich kann die therapeutisch wirksame Dosis des Calcium-Antagonisten Nifedipin bei verschiedenen Patienten vereinheitlichen, da es die Konzentration eines Dünndarmenzyms, das für den Abbau des Wirkstoffs verantwortlich ist und normalerweise individuell unterschiedlich konzentriert vorkommt, nivelliert.

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