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Lexikon der Biologie: Dracunculiasis

Dracunculiasis w [von Dracunculus 2)], Drakunkulose, Dracontiasis, durch den Drachenwurm (Medinawurm, Guineawurm, Dracunculus medinensis) hervorgerufene spezifische Wurmerkrankung des Menschen (Anthroponose), hauptsächlich im Mittleren Osten, Afrika und Indien. Die Wurmlarven werden von Ruderfußkrebsen (Cyclops; Copepoda) gefressen, in deren Leibeshöhle sie nach zwei Häutungen zur infektiösen Larve 3 heranwachsen. Sie gelangen durch Trinkwasser, das infizierte Zwischenwirte enthält, in den Endwirt. Von dessen Darm wandern die bei der Verdauung der Zwischenwirte freigesetzten Larven durch die Darmwand ins Lymphsystem, durchlaufen zwei weitere Häutungen und erlangen mit wenigen Zentimetern Körpergröße die Geschlechtsreife. Nach der Begattung stirbt das nur 1–4 cm lange Männchen, während das Weibchen ohne weitere Häutung in 10–14 Monaten bis zu etwa 1 m Länge bei ca. 1 mm Durchmesser heranwächst und in das subkutane Bindegewebe vor allem der unteren Extremitäten vordringt (Präpatenz). An einer durch nekrotische Prozesse geschwürartig präformierten Stelle durchbricht das Vorderende des Wurms – offenbar durch einen Abkühlungsreiz dazu stimuliert, wenn der betreffende Körperteil im Wasser ist –, die Haut des Wirtes und entleert aus der nahe dem Kopfbereich lokalisierten Geschlechtsöffnung viele tausend Larven 1, die sich zwischenzeitlich intrauterin entwickelt haben. Insgesamt soll jedes Weibchen bis zu 1,8 Millionen Laven produzieren, bevor es abstirbt. Die Larven bleiben im Süßwasser bei einer Mindesttemperatur von 19 °C etwa 4–7 Tage aktiv, müssen dann aber vom Zwischenwirt aufgenommen werden. Von der Durchtrittsstelle aus verbreiten sich häufig bakterielle Infektionen. Als Selbsthilfe kann der Wurm durch langsames Aufrollen auf ein Stäbchen herausgezogen werden, was vermutlich die Urform des heutigen Aeskulapstabs der Ärzteschaft darstellt. Die wirksame Bekämpfung der Dracunculiasis erfolgt durch Filtration des Trinkwassers.

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