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Lexikon der Biologie: Legionärskrankheit

Legionärskrankheit, eine durch das Bakterium Legionella pneumophila (Legionellaceae) hervorgerufene Lungenentzündung, die erstmals im Sommer 1976 epidemisch in Philadelphia nach einem Veteranentreffen der American Legion beobachtet wurde. Der Erreger ist ein fakultativ intrazelluläres, gramnegatives, aerobes, nicht-fermentierendes, stäbchenförmiges Bakterium, das sich im wesentlichen in phagocytierenden menschlichen Zellen vermehrt und L-Cystein, Fe3+, Pyrophosphat oder Hämoglobin zum Wachstum benötigt. Es konnte festgestellt werden, daß Legionellen als Parasiten in Süßwasserprotozoen (Acanthamoeba, Echinamoeba, Hartmannella, Naegleria; Limax-Amöben) leben und z.B. aus Amöben im Grundwasser, Trinkwasser und Sprudelbädern isoliert werden können. Auch in Klimaanlagen und feuchten Böden kommen Legionellen vor. Die Interaktion zwischen den Bakterien und den Protozoen ist Gegenstand gegenwärtiger Untersuchungen. Es sollen die Bedingungen geklärt werden, die zur pathogenen Vermehrung und zur Humaninfektion führen. Legionellen werden aerogen übertragen; eine Übertragung von Mensch zu Mensch kommt wahrscheinlich nicht vor. Die Legionärskrankheit ist charakterisiert durch grippeähnliche Symptome, hohes Fieber, Husten, Thoraxschmerzen und gastrointestinale Störungen, Leukocytosen, Leber-, Nieren- und zentralnervöse Funktionsstörungen. Die Letalität beträgt 7–19%. Die Therapie erfolgt mit Erythromycin, Tetracyclin und Rifampicin.

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