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Lexikon der Biologie: Mononucleose

Mononucleose w [von *mono- , latein. nucleus = Kern], infektiöse Mononucleose, Pfeiffersches Drüsenfieber, Monocytenangina, kissing disease (Kußkrankheit), Mononucleosis infectiosa, gutartige, durch das Epstein-Barr-Virus hervorgerufene Infektionskrankheit des Menschen, die zu einer Hyperplasie und Hypertrophie des lymphatischen Gewebes (lymphatische Organe) führt und von charakteristischen Veränderungen des Blutbilds begleitet ist. Die Mononucleose manifestiert sich durch generalisierte, schmerzhafte Schwellung der Lymphknoten, nekrotisierende Angina, Schwellung der Milz, Fieber, Abgeschlagenheit und schweres allgemeines Krankheitsgefühl. Differentialdiagnostisch ist die Abgrenzung gegen akute Leukämien entscheidend: bei der Mononucleose fehlen die leukämietypische Anämie und die Thrombocytopenie. Im Differentialblutbild überwiegen die mononukleären Zellen (> 50%; Leukocytenkurve [Abb.], mononukleäre Phagocyten), wobei neben den normalen Lymphocyten und Monocyten Lymphoidzellen (= lymphomonocytäre Übergangsformen = Pfeiffer-Zellen) nachzuweisen sind. Pfeiffer-Zellen sind unter Viruseinfluß transformierte Lymphocyten. Die überdurchschnittlich großen Zellen sind häufig vakuolisiert, haben einen locker strukturierten, oft stark verformten Kern und zeigen 1–2 Nucleolen (Nucleolus). Die Mononucleose tritt besonders bei Jugendlichen auf, die Übertragung erfolgt durch Tröpfcheninfektion, besonders engen Kontakt (z.B. Küssen). Sie heilt meist spontan aus; komplizierte Verläufe mit Befall der Leber und Ikterus sind möglich. Hepatitis, Pfeiffer (E.).

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