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Lexikon der Biologie: Myelitis

Myelitis w [von *myel- ], Rückenmarksentzündung, entzündliche Erkrankung (Entzündung) des Rückenmarks, die durch verschiedene Erreger ( vgl. Infobox ), immunologische oder tumorartige Prozesse verursacht wird. Je nach Ursache, Lokalisation und Zeitverlauf werden verschiedene Formen unterschieden. In zeitlichem Zusammenhang mit Infektionskrankheiten und Impfungen kann eine postinfektiöse (vor allem nach Infekten des Respirationstrakts, Röteln, Masern, Windpocken) oder postvakzinale Myelitis (Impfung gegen Pocken, Tollwut, Typhus) auftreten. Häufig ist die Myelitis auch eine Manifestation im Rahmen einer demyelinisierenden Erkrankung (vor allem multiple Sklerose). Über eine Vaskulitis (Gefäßentzündung) verursacht, kommt eine Myelitis u.a. bei Lupus erythematodes vor. In Hinblick auf ihre Lokalisation unterscheidet man multifokale bzw. disseminierte Leukomyelitis (Myelitis der weißen Substanz, vor allem bei und nach Infektionen) und Poliomyelitis (Myelitis der grauen Substanz, z.B. durch Polioviren [Picornaviren]; Poliomyelitis epidemica anterior acuta). Das klinische Bild ist abhängig von der Lokalisation. Zu Beginn besteht oft ein gürtelförmiger Schmerz im betroffenen Segment, eine Para- oder Tetraparese (teils aufsteigend, zunächst oft schlaff mit erloschenen Reflexen, später spastisch mit Reflexsteigerung), Sensibilitätsstörungen und Störungen der Blasen- und Mastdarmfunktion. Mittels Kernspintomographie lassen sich meist entzündliche Herde nachweisen. Encephalomyelitis, experimentelle allergische Encephalomyelitis.

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