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Lexikon der Biologie: Plasmapherese

Plasmapherese w [von *plasma- , griech. pherein = tragen], nach Blutentnahme Abtrennung von korpuskulären Elementen und Plasmabestandteilen vom Blutplasma durch verschiedene Methoden der Plasmaseparation (z.B. Zentrifugation, Membranfiltration). Die therapeutische Plasmapherese erfolgt meist im kontinuierlichen Blutfluß und wird in Form der Apherese zur Entfernung spezifischer Plasmabestandteile genutzt, z.B. bei Vergiftungen, Paraproteinämie, zur Entfernung der LDL-Partikel (low density lipoproteins) bei familiärer Hypercholesterinämie, als Immunapherese zur Entfernung von Immunkomplexen oder Antikörpern (z.B. bei Autoimmunkrankheiten, Transplantatabstoßungen, Rhesus-Inkompatibilität [Rhesusfaktor]) und als Cytapherese zur Abtrennung von Erythrocyten oder Leukocyten (z.B. bei Sichelzellenanämie, schwerer Malaria tropica, zur Herabsetzung der Blutviskosität [Hämorheologie] oder bei chronisch lymphatischer und myeloischer Leukämie). Das gereinigte Plasma kann dem Patienten reinfundiert werden. Die präparative Plasmapherese dient der Gewinnung von Spenderplasma (Bluttransfusion), Plasmaproteinpräparaten (Plasmaproteine, Serumproteine) und bestimmten Blutzellen. Bei der Leukopherese werden aus dem Blut eines gesunden Spenders selektiv die Leukocyten entfernt. Die verbleibenden Blutbestandteile (Plasma und Erythrocyten) werden in den Spender zurückgeführt, das Leukocytenkonzentrat wird (versetzt mit gereinigtem eigenem Plasma, Kochsalzlösung oder humanalbuminhaltigen Lösungen) einem Empfänger infundiert, z.B. bei Granulocytenmangel (Granulocyten).

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