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Lexikon der Biologie: Schlafkrankheit

Schlafkrankheit, afrikanische Trypanosomiasis, Nalanane, durch die Geißeltierchen (Trypanosomidae) Trypanosoma brucei gambiense (westafrikanische Form) und Trypanosoma brucei rhodesiense (ostafrikanische Form) hervorgerufene tropische Infektionskrankheit, die durch den Stich der Tsetsefliege (Muscidae) übertragen wird (Trypanosoma [Abb.]). Erregerreservoir sind vor allem Rinder und Antilopen. Die Inkubationszeit liegt bei 3–21 Tagen (Trypanosoma brucei rhodesiense) bzw. Wochen bis Jahre (Trypanosoma brucei gambiense). Zunächst entwickelt sich an der Stichstelle ein furunkelartiger Primäraffekt (Trypanosomen-Schanker). Durch die Entwicklung des Parasiten im Blut (Antigenvariation) kommt es zu schubartig verlaufendem Fieber, Halslymphknotenschwellung, Kopfschmerzen, Nervenschädigung, Herzmuskelentzündung (hämolymphatisches Stadium, Stadium I). Nach Wochen (ostafrikanische Form) bis Monaten (westafrikanische Form) manifestieren sich nach dem Eindringen des Parasiten in die Spinalflüssigkeit zentralnervöse Symptome, wie Apathie, Schlafstörungen und Psychosen (Stadium II). Ohne Behandlung führt die westafrikanische Schlafkrankheit in 2–6 Jahren, die ostafrikanische Schlafkrankheit in 4–6 Monaten nach Infektion zum Tode. Der Nachweis des Erregers gelingt direkt aus dem Blut oder Liquor sowie durch Antikörperbestimmung; Therapie mit Suramin-Natrium (Germanin) und Melarsoprol. Bruce (D.), Castellani (A.), Difluormethylornithin, Kleine (F.K.B.), Koch (H.H.R.), Ornidyl, VSG-Gene.

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