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Lexikon der Biologie: Schwarzwasserfieber

Schwarzwasserfieber, schwere, oft tödlich verlaufende Krankheit nach einer Erkrankung an Malaria tropica (Malaria) und einer Behandlung mit Chinin. Symptome: Schmerzen in Lenden-, Leber- und Milzbereich, hohes Fieber, starkes Erbrechen, häufig verminderte Harnausscheidung. Die Ursache des Schwarzwasserfiebers liegt in einer bei einigen Patienten auftretenden, aber noch nicht aufgeklärten Hypersensibilität (Überempfindlichkeitsreaktionen) gegen Chinin, die bei erneuter Einnahme des Medikaments zu einer intravaskulären Hämolyse und Hämoglobinurie führt. Durch den Rückgang der Malariaerkrankungen und den Austausch Chinin-haltiger Medikamente gegen nebenwirkungsarme, Chinin-freie Medikamente trat die Krankheit in der 2. Hälfte des 20. Jahrhunderts kaum mehr auf. In den letzten Jahren häufen sich die Krankheitsfälle wieder, da bei besonders Therapie-resistenten Formen der Malaria wieder vermehrt Chinin eingesetzt werden muß und zudem Chinin-ähnliche Medikamente, wie z.B. Halofantrin oder Mefloquin (Antimalariamittel), zunehmend ebenfalls Überempfindlichkeitsreaktionen auslösen.

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