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Lexikon der Ernährung: Cholera

Cholera, E cholera, durch verschiedene Serotypen von Vibrio cholerae (ssp. cholerae; Biovar eltor u. a.) verursachte meldepflichtige Lebensmittelinfektion mit starken Durchfällen und Erbrechen. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch kontaminiertes Trinkwasser (häufig z. B. in Katastrophengebieten) und rohen Fisch.
Das Choleratoxin von Vibrio cholerae, ein aus zwei Komponenten aufgebautes Protein (Mr 82 kDa), das zu den Exotoxinen (Bakterientoxine) gehört, inhibiert den Selbst-Inaktivierungsmechanismus des trimeren Gs-Proteins (GTP-bindende Proteine), wodurch die Adenylat-Cyclase permanent im aktivierten Zustand verbleibt. Die ständige Erhöhung des cAMP-Spiegels verursacht in den Epithelzellen des Dünndarms eine Daueraktivierung des Chloridkanals mit Wasserausstrom in das Darmlumen, wodurch sich der für C. typische extreme Durchfall erklärt. Der starke Verlust an Wasser und Elektrolytsalzen kann durch Austrocknen des Körpers letale Folgen haben (Letatiltät bis zu 70 %). Die Therapie besteht in erster Linie in oraler bzw. parenteraler Rehydratation.

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