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Lexikon der Ernährung: Hungerketonämie

Hungerketonämie, Einanition ketonemia, nach ein- bis zweitägigem Hungern infolge inneren Kohlenhydratmangels und unvollständiger Verwertung von Acetyl-CoA auftretende vermehrte Bildung von Ketonkörpern. Hunger führt zu einer katabolen Stoffwechsellage (Hungerstoffwechsel), im Verlauf derer der Energiebedarf nach Aufbrauch der Glycogenreserven vor allem durch den Abbau der Körperfettreserven (Lipolyse) gedeckt wird. Beim anschließenden Fettsäurenabbau in den Mitochondrien über die β-Oxidation entstehen große Mengen an Acetyl-CoA. Da Oxalacetat vor allem für die Gluconeogenese gebraucht wird, kommt es wegen des relativen Oxalacetat-Mangels zu einem Überschuss an Acetyl-CoA und damit zu einer unvollständigen Einschleusung des Acetyl-CoA in den Citratzyklus. Als Ausweichsreaktion kommt es vor allem in der Leber zur Bildung großer Mengen von Ketonkörpern (β-Hydroxybutyrat, Acetoacetat, Aceton), die ins Blut übertreten (Ketonämie). Sinn dieser Ketonkörperbildung ist u. a. die Überführung der durch die Lipolyse freigesetzten Fettsäuren in eine wasserlösliche Form, die leicht transportiert und den verschiedenen Organen als Energiequelle zur Verfügung gestellt werden kann (Herz- und Skelettmuskulatur, Niere, aber auch zentrales Nervensystem). Im Hungerzustand dienen Ketonkörper also als wichtige Energiequelle.
Beim Anfallen sehr großer Mengen an Ketonkörpern und Überschreiten der Säureausscheidungskapazität der Niere entwickelt sich eine metabolische Ketoacidose (Hungeracidose), da β-Hydroxybutyrat und Acetoacetat sauer reagieren. Die Ketonkörper werden über die Niere (Acetonurie) und Ausatmungsluft (Aceton) ausgeschieden, weshalb bei Ketonämie durch das Aceton oft ein obstartiger Ausatmungsgeruch festzustellen ist.

  • Die Autoren

Albus, Christian, Dr., Köln
Alexy, Ute, Dr., Witten
Anastassiades, Alkistis, Ravensburg
Biesalski, Hans Konrad, Prof. Dr., Stuttgart-Hohenheim
Brombach, Christine, Dr., Gießen
Bub, Achim, Dr., Karlsruhe
Daniel, Hannelore, Prof. Dr., Weihenstephan
Dorn, Prof. Dr., Jena
Empen, Klaus, Dr., München
Falkenburg, Patricia, Dr., Pulheim
Finkewirth-Zoller, Uta, Kerpen-Buir
Fresemann, Anne Georga, Dr., Biebertal-Frankenbach
Frenz, Renate, Ratingen
Gehrmann-Gödde, Susanne, Bonn
Geiss, Christian, Dr., München
Glei, Michael, Dr., Jena (auch BA)
Greiner, Ralf, Dr., Karlsruhe
Heine, Willi, Prof. Dr., Rostock
Hiller, Karl, Prof. Dr., Berlin (BA)
Jäger, Lothar, Prof. Dr., Jena
Just, Margit, Wolfenbüttel
Kersting, Mathilde, Dr., Dortmund
Kirchner, Vanessa, Reiskirchen
Kluthe, Bertil, Dr., Bad Rippoldsau
Kohlenberg-Müller, Kathrin, Prof. Dr., Fulda
Kohnhorst, Marie-Luise, Bonn
Köpp, Werner, Dr., Berlin
Krück, Elke, Gießen
Kulzer, Bernd, Bad Mergentheim
Küpper, Claudia, Dr., Köln
Laubach, Ester, Dr., München
Lehmkühler, Stephanie, Gießen
Leitzmann, Claus, Prof. Dr., Gießen
Leonhäuser, Ingrid-Ute, Prof. Dr., Gießen
Lück, Erich, Dr., Bad Soden am Taunus
Lutz, Thomas A., Dr., Zürich
Maid-Kohnert, Udo, Dr., Pohlheim
Maier, Hans Gerhard, Prof. Dr., Braunschweig
Matheis, Günter, Dr., Holzminden (auch BA)
Moch, Klaus-Jürgen, Dr., Gießen
Neuß, Britta, Erftstadt
Niedenthal, Renate, Hannover
Noack, Rudolf, Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke
Oberritter, Helmut, Dr., Bonn
Öhrig, Edith, Dr., München
Otto, Carsten, Dr., München
Parhofer, K., Dr., München
Petutschnig, Karl, Oberhaching
Pfau, Cornelie, Dr., Karlsruhe
Pfitzner, Inka, Stuttgart-Hohenheim
Pool-Zobel, Beatrice, Prof. Dr., Jena
Raatz, Ulrich, Prof. Dr., Düsseldorf
Rauh, Michael, Bad Rippoldsau
Rebscher, Kerstin, Karlsruhe
Roser, Silvia, Karlsruhe
Schek, Alexandra, Dr., Gießen
Schemann, Michael, Prof. Dr., Hannover (auch BA)
Schiele, Karin, Dr., Heilbronn
Schmid, Almut, Dr., Paderborn
Schmidt, Sabine, Dr., Gießen
Scholz, Vera, Dr., Langenfeld
Schorr-Neufing, Ulrike, Dr., Berlin
Schwandt, Peter, Prof. Dr., München
Sendtko, Andreas, Dr., Gundelfingen
Stangl, Gabriele, Dr. Dr., Weihenstephan
Stehle, Peter, Prof. Dr., Bonn
Stein, Jürgen, Prof. Dr. Dr., Frankfurt
Steinmüller, Rolf, Dr., Biebertal
Stremmel, Helga, Bad Rippoldsau
Ulbricht, Gottfried, Dr., Potsdam-Rehbrücke
Vieths, Stephan, Dr., Langen
Wächtershäuser, Astrid, Frankfurt
Wahrburg, Ursel, Prof. Dr., Münster
Weiß, Claudia, Karlsruhe
Wienken, Elisabeth, Neuss
Wisker, Elisabeth, Dr., Kiel
Wolter, Freya, Frankfurt
Zunft, Hans-Joachim F., Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke

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