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Lexikon der Ernährung: Hyperemesis gravidarium

Hyperemesis gravidarium, E hyperemesis gravidarium, severe vomiting of pregnancy, übermäßiges, schwangerschaftsinduziertes Erbrechen. Die Symptome gehen über die des normalen Schwangerschaftserbrechens (Emesis gravidarium) hinaus und zeigen zunehmende Frequenz, unabhängig von Mahlzeiten und über den ganzen Tag anhaltend. Folgen sind Mangelernährung mit ausgeprägter Gewichtsabnahme sowie starken Störungen im Elektrolyt- und Flüssigkeitshaushalt und im Kohlenhydratstoffwechsel (Ketonurie), in schweren Fällen auch Oligurie durch Nierenschädigungen, Ikterus sowie Störungen des Zentralnervensystems. Die Therapie besteht in der stationären Aufnahme mit parenteraler Ernährung zur Beseitigung der Dehydratation, der Elektrolytstörung und des Hungerzustandes / der Mangelernährung. Weiterhin werden Antiemetika, Sedativa, Vitaminpräparate (B-Vitamine und Vitamin C) eingesetzt und ggf. die Hypotonie medikamentös therapiert. Nach 2 bis 3 Tagen erfolgt der langsame und stufenweise Kostaufbau. Da psychische und soziale Faktoren bei der Krankheitsentstehung oft eine entscheidende Rolle spielen (vgl. Emesis gravidarium), wird die Therapie ggf. durch eine psychotherapeutische Behandlung ergänzt. Vgl. Frühgestose.

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