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Lexikon der Neurowissenschaft: Bleivergiftung

Bleivergiftung, E lead poisoning, Vergiftung mit dem chemischen Element (Schwermetall) Blei (chemisches Zeichen Pb). Meist tritt chronische, in seltenen Fällen auch akute Vergiftung durch metallisches oder organisch gebundenes Blei auf. Die Vergiftung erfolgt durch Einatmen von bleihaltigem Staub oder durch Resorption der Ionen durch die Haut oder den Magen-Darm-Trakt. In kleinen Dosen beständig aufgenommen wird es überwiegend in den Knochen abgelagert; mit steigendem Depot werden dann der Plasma- und Harnspiegel im Zuge der Gleichgewichtseinstellung angehoben. – Blei hat 3 bevorzugte Angriffspunkte: die glatte Muskulatur, das erythrocytäre System (Schädigung der Erythropoese) und motorische und sensorische Anteile des Nervensystems. Im erythrocytären System inaktiviert Blei Enzyme, was zur Störung des Porphyrinstoffwechsels, der Blutbildung und der Gefäßnerven führt. In Nervenzellen wirkt es auf den Energiehaushalt, beeinflußt den Transport von Na+-, K+- und Ca2+-Ionen und stört damit die Sekretion von Neurotransmittern und als Folge davon die Übertragung der Nervenimpulse an den Synapsen. Eine langfristige Exposition kann zur Degeneration efferenter Motoneurone führen; hierbei sind fast ausschließlich die oberen Extremitäten, z.B. die Gebrauchshand, betroffen (Bleilähmung). Weitere Symptome der chronischen Bleivergiftung sind die Bleiamblyopie (Amblyopia saturnina), eine beidseitige zentrale Funktionsstörung der Netzhaut, sowie die Bleiencephalopathie (Encephalopathia saturnina; Encephalopathie). Letztere ist eine über Gefäßkrämpfe und Gefäßentzündungen verursachte, oft tödlich verlaufende Schädigung des Großhirns, die u.a. gekennzeichnet ist durch Übererregbarkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor, Sehstörungen, Meningitis, Delirium, Depressionen, partielle epileptische Anfälle (Epilepsie), Demenz und Hirnnerven-Ausfälle.

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