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Lexikon der Neurowissenschaft: Hypoglykämie

Hypoglykämiew [von griech. hypo = unter, glykys = süß, haima = Blut], Glucopenie, E hypoglycemia, Verminderung des Blutzuckers unter 2,5-1,7 mmol/l (= 45-30 mg/dl). Glucose wird dabei in den Muskel- bzw. Fettgewebezellen schneller verbraucht als gebildet. Hinzu kommt eine Hemmung der Gluconeogenese. Die Symptomatik der Hypoglykämie umfaßt: Schwäche, Kaltschweiß, Zittern bis hin zu tiefer Bewußtlosigkeit (0,6 mmol/l bzw. 10 mg/dl Blutzucker; hypoglykämischer Schock), die auf einem cerebralen Glucosemangel und einer damit einhergehenden ca. 10-fach höheren Adrenalin-Ausschüttung (als Sekundäreffekt) beruht. Als Ursache der extrem gesteigerten Glucoseverwertung kommen u.a. Insulin-produzierende Tumoren (Insulinom) oder extrem starke körperliche Beanspruchung in Frage. Eine verminderte Glucoseproduktion kann ihre Ursache u.a. in Leberfunktionsstörungen, Alkoholvergiftung (Ethanol), Mangel an Insulinantagonisten oder fehlerhafter Insulintherapie bei Diabetes mellitus haben. – Veränderungen des Blutzuckerspiegels im Gehirn haben einen deutlichen Einfluß auf die Hirnfunktion. Nach einer Hypoglykämie von ca. 10 Minuten sind die neuronalen Glucosevorräte aufgebraucht, und es kommt zu irreversiblen corticalen Funktionsschäden. Die Kombination von Sauerstoff- und Glucoseentzug, wie sie bei einer Unterbrechung der cerebralen Durchblutung (Hirnischämie) vorliegt, führt innerhalb weniger Minuten zu Funktionsstörungen und bei längerer Dauer zum Untergang der Nervenzellen. Gegensatz: Hyperglykämie. Gehirnstoffwechsel, Hirninfarkt, Ischämie, Stoffwechselkrankheiten im Gehirn.

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