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Agnosie: Die Frau, die nur noch Details sah

Eine Patientin klagt über Sehstörungen und muss bald ­darauf feststellen, dass die Welt für sie in Einzelteile zerfällt. Es gelingt ihr nicht, mehr als einen Gegenstand auf einmal wahrzunehmen.
Tasse Kaffee

Alles fing damit an, dass Frau A. nach Einbruch der Dunkelheit nicht mehr sicher Auto fahren konnte. Irgendwann hörte sie auf, die Blechschäden zu zählen. Hinzu kamen Probleme beim Lesen, die trotz mehrfacher Brillenwechsel nicht verschwanden: Die Wörter schienen vor ihren Augen herumzuspringen, und wenn sie am Ende einer Zeile angekommen war, fand sie nur schwer den Anfang der nächsten. Die Veränderungen fielen auch bald ihren Angehörigen auf. Einmal bat sie etwa ihre Tochter darum, das Salz aus der Küche zu holen, obwohl der Streuer gut sichtbar direkt vor ihr auf dem Tisch stand. Auch nach vielen augenärztlichen Untersuchungen schienen ihre zunehmen­den Sehstörungen unerklärlich. Nach einem Jahr überwies ihr Augenarzt sie schließlich an die Neurologie.

Als Frau A. zu uns kam, war sie 57 Jahre alt. Um einen ersten Eindruck zu bekommen, gab ich ihr eine Doppelseite des Magazins »People« in die Hand, auf der eine königliche Hochzeit abgebildet war. Ich bat sie, ihre Brille aufzusetzen und mir die Szene zu beschreiben. Ihre Schwierigkeiten offenbarten sich umgehend: Frau A. erklärte mir, dass sie ein Wagenrad sehe, eine Art Tor und eine Braut. Als ich auf weiteren Ausführungen bestand, lieferte sie mir nur zusammenhanglose Details. Es gelang ihr nicht, die Szene als Ganzes einzuordnen …

Kennen Sie schon …

Gehirn&Geist – Demenz - Abschied vom Ich

Jährlich gibt es in Deutschland auf Grund der alternden Bevölkerung immer mehr Menschen mit einer Demenz. Den Großteil der Fälle macht Morbus Alzheimer aus. Erst 2023 gelang der Demenzforschung ein vermeintlicher Durchbruch für neue Medikamente gegen den stetigen kognitiven Abbau im Gehirn. Welchen Nutzen bringen diese therapeutischen Antikörper und für wen sind sie geeignet? Vergesslichkeit wird oft mit beginnender Demenz in Zusammenhang gebracht, dabei gibt es auch die normale Vergesslichkeit. Erfahren Sie, was alles zur Neurodegeneration beiträgt und wie man diese Prozesse verlangsamen oder gar verhindern kann.

Gehirn&Geist – Völlig losgelöst

Manche Menschen berichten von Situationen, in denen sie kurzzeitig das Gefühl hatten, über ihrem physischen Körper geschwebt zu sein. Was steckt hinter diesen außerkörperlichen Erfahrungen? Außerdem: Neue Waffen gegen Demenz bei Morbus Alzheimer. In der Serie »Alkohol« geht es um Alternativen es zur Abstinenz, um die Sucht zu besiegen. Die spezielle Trainingsmethode Neuroathletik stellt das Gehirn in den Fokus und soll Höchstleistungen herauskitzeln. Wie können sich Stalking-Opfer schützen? Welcher Zusammenhang besteht zwischen multipler Sklerose und Bakterien im Darm?

Spektrum Kompakt – Alzheimer – Ursachen und Therapien

Fachleute weltweit machen Fortschritte dabei, Morbus Alzheimer besser zu verstehen. Die Suche nach den Wurzeln der Neurodegeneration und einem Weg, sie zu stoppen, gehen dabei Hand in Hand – und die Bemühungen haben erstmals Medikamente hervorgebracht, die das Vergessen verlangsamen können.

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  • Quelle

Crutch, S. et al.: Posterior cortical atrophy. The Lancet Neurology 11, 2012

Neitzel, J. et al.: Neuro-cognitive mechanisms of simultanagnosia in patients with posterior cortical atrophy. Brain 139, 2016

Shenker, J., Roberts, M.: Simultanagnosia: When all you can see are trees, the forest still rules. Neurocase 22, 2016

Vinckier, F. et al.: »What« and »where« in word reading: Ventral coding of written words revealed by parietal atrophy. Journal of Cognitive Neuroscience 18, 2006

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