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Lexikon der Biologie: Goldsalze

Goldsalze, Goldpräparate, Antirheumatika (Basistherapeutika), deren Wirkmechanismus bisher noch nicht sicher aufgeklärt werden konnte. Ihre Wirkung beruht auf der Unterdrückung von Autoimmunreaktionen (Autoimmunität). Diskutiert wird eine Hemmung der Bildung endothelialer Adhäsionsmoleküle, die für das Anhaften von Leukocyten an die Gefäßwand (Endothel) erforderlich sind. Dieses Andocken an die Gefäßwand ist Voraussetzung für die Leukocytenmigration aus der Blutbahn in das Interstitium. Unterbleibt dieser Vorgang, so sinkt die Freisetzung von Entzündungs-Mediatoren, z.B. Interleukin-1 (Interleukine), was unter der Therapie mit Goldpräparaten tatsächlich beobachtet wurde. Weiter wird vermutet, daß die Goldsalze die Phagocytose verhindern oder eine Stabilisierung der Lysosomen-Membran (Lysosomen) bewirken. Außerdem wird eine verstärkte Quervernetzung des Kollagens (weshalb weniger antigen wirksame Vorstufen des Kollagens vorhanden sind) diskutiert. Aufgrund des hohen Risikos (in 20–30% der Fälle) schwerer Nebenwirkungen, vor allem Blut, Haut, Schleimhäute, Leber und Nieren betreffend, werden Goldsalze nur selten verwendet. Beispiele: Aurothioglucose, Aurokeratinat, Auranofin sowie Natriumaurothiomalat. Schon im Altertum wurden Gold und Goldpräparate zur Behandlung der Tuberkulose, Syphilis und Lepra eingesetzt.

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