Direkt zum Inhalt

Lexikon der Ernährung: Lipidsenker

Lipidsenker, Antilipidämika, E antilipaemics, lipid-lowering drugs, Medikamente, die die Konzentration von Lipiden (Blutcholesterinkonzentration, Serumtriglyceride) im Blut reduzieren können, im Allgemeinen werden sie zur Senkung der Konzentrationen von LDL und VLDL eingesetzt.
Bei Patienten mit einer therapiebedürftigen LDL-Hypercholesterinämie (Patienten mit KHK, wenn LDL-Cholesterin > 130 mg / dl; Patienten ohne KHK mit zwei weiteren Risikofaktoren, wenn LDL-C. > 160 mg / dl; Patienten ohne KHK mit höchstens einem weiteren Risikofaktor, wenn LDL-C. > 190 mg / dl) kommen zusätzlich zu einer fettmodifizierten Kost verschiedene Lipidsenker in Betracht (Tab.).
Eine Hypertriglyceridämie (Triglyceridkonzentration > 200 mg / dl) sollte primär diätetisch therapiert werden (Hyperlipoproteinämie-Diäten). Erst bei persistierend hohen Triglyceridkonzentrationen sollte eine medikamentöse Therapie erfolgen. Als Lipidsenker kommen Fibrate, Nicotinsäure (und ihre Derivate) und ω-3-Fettsäuren (z. B. als Fischölkapseln) in Frage. Fibrate und Nicotinsäure können die Triglyceridkonzentration um bis zu 60 % senken, ω-3-Fettsäuren um bis zu 50%.

Lipidsenker: Tab. Lipidsenker zur Therapie der LDL-Hypercholesterinämie.

Typ

Wirkungsweise

Beispiele

HMG-CoA-Reduktase-Hemmer

inhibieren das Schlüsselenzym der Cholesterinbiosynthese, erhöhen die Cholesterinaufnahme in die Zellen und senken somit den LDL-Cholesterinspiegel (LDL-Cholesterin-Senkung je nach Präparat und Dosierung 15–60%).

Atorvastatin, Cerivastatin, Fluvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin

Gallensäureaustauscherharze

binden Gallensäuren im Darm, die somit dem enterohepatischen Kreislauf entzogen und mit dem Stuhl ausgeschieden werden (LDL-Cholesterin-Senkung bis 30 %)

Colestipol,
Colestyramin (=Cholestyramin)

β-Sitosterin

hemmt durch seine Homologie zum Cholesterinmolekül kompetitiv die Resorption von Cholesterin aus dem Darm (LDL-Cholesterin-Senkung 10–15 %)

Fibrate

stimulieren die als Transcriptionsfaktoren bezeichneten peroxisomalen Proliferator-aktivierten Rezeptoren (PPAR) α und können bei einer LDL-Hypercholesterinämie eine LDL-Cholesterin-Senkung von 15–30% erzielen;

auch zur Therapie der Hypertriglyceridämie (s. Text)

Bezafibrat, Ciprofibrat, Clofibrat, Etofibrat, Fenofibrat, Gemfibrozil

Lesermeinung

Wenn Sie inhaltliche Anmerkungen zu diesem Artikel haben, können Sie die Redaktion per E-Mail informieren. Wir lesen Ihre Zuschrift, bitten jedoch um Verständnis, dass wir nicht jede beantworten können.

  • Die Autoren

Albus, Christian, Dr., Köln
Alexy, Ute, Dr., Witten
Anastassiades, Alkistis, Ravensburg
Biesalski, Hans Konrad, Prof. Dr., Stuttgart-Hohenheim
Brombach, Christine, Dr., Gießen
Bub, Achim, Dr., Karlsruhe
Daniel, Hannelore, Prof. Dr., Weihenstephan
Dorn, Prof. Dr., Jena
Empen, Klaus, Dr., München
Falkenburg, Patricia, Dr., Pulheim
Finkewirth-Zoller, Uta, Kerpen-Buir
Fresemann, Anne Georga, Dr., Biebertal-Frankenbach
Frenz, Renate, Ratingen
Gehrmann-Gödde, Susanne, Bonn
Geiss, Christian, Dr., München
Glei, Michael, Dr., Jena (auch BA)
Greiner, Ralf, Dr., Karlsruhe
Heine, Willi, Prof. Dr., Rostock
Hiller, Karl, Prof. Dr., Berlin (BA)
Jäger, Lothar, Prof. Dr., Jena
Just, Margit, Wolfenbüttel
Kersting, Mathilde, Dr., Dortmund
Kirchner, Vanessa, Reiskirchen
Kluthe, Bertil, Dr., Bad Rippoldsau
Kohlenberg-Müller, Kathrin, Prof. Dr., Fulda
Kohnhorst, Marie-Luise, Bonn
Köpp, Werner, Dr., Berlin
Krück, Elke, Gießen
Kulzer, Bernd, Bad Mergentheim
Küpper, Claudia, Dr., Köln
Laubach, Ester, Dr., München
Lehmkühler, Stephanie, Gießen
Leitzmann, Claus, Prof. Dr., Gießen
Leonhäuser, Ingrid-Ute, Prof. Dr., Gießen
Lück, Erich, Dr., Bad Soden am Taunus
Lutz, Thomas A., Dr., Zürich
Maid-Kohnert, Udo, Dr., Pohlheim
Maier, Hans Gerhard, Prof. Dr., Braunschweig
Matheis, Günter, Dr., Holzminden (auch BA)
Moch, Klaus-Jürgen, Dr., Gießen
Neuß, Britta, Erftstadt
Niedenthal, Renate, Hannover
Noack, Rudolf, Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke
Oberritter, Helmut, Dr., Bonn
Öhrig, Edith, Dr., München
Otto, Carsten, Dr., München
Parhofer, K., Dr., München
Petutschnig, Karl, Oberhaching
Pfau, Cornelie, Dr., Karlsruhe
Pfitzner, Inka, Stuttgart-Hohenheim
Pool-Zobel, Beatrice, Prof. Dr., Jena
Raatz, Ulrich, Prof. Dr., Düsseldorf
Rauh, Michael, Bad Rippoldsau
Rebscher, Kerstin, Karlsruhe
Roser, Silvia, Karlsruhe
Schek, Alexandra, Dr., Gießen
Schemann, Michael, Prof. Dr., Hannover (auch BA)
Schiele, Karin, Dr., Heilbronn
Schmid, Almut, Dr., Paderborn
Schmidt, Sabine, Dr., Gießen
Scholz, Vera, Dr., Langenfeld
Schorr-Neufing, Ulrike, Dr., Berlin
Schwandt, Peter, Prof. Dr., München
Sendtko, Andreas, Dr., Gundelfingen
Stangl, Gabriele, Dr. Dr., Weihenstephan
Stehle, Peter, Prof. Dr., Bonn
Stein, Jürgen, Prof. Dr. Dr., Frankfurt
Steinmüller, Rolf, Dr., Biebertal
Stremmel, Helga, Bad Rippoldsau
Ulbricht, Gottfried, Dr., Potsdam-Rehbrücke
Vieths, Stephan, Dr., Langen
Wächtershäuser, Astrid, Frankfurt
Wahrburg, Ursel, Prof. Dr., Münster
Weiß, Claudia, Karlsruhe
Wienken, Elisabeth, Neuss
Wisker, Elisabeth, Dr., Kiel
Wolter, Freya, Frankfurt
Zunft, Hans-Joachim F., Prof. Dr., Potsdam-Rehbrücke

Partnervideos