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Lexikon der Biologie: Urämie

Urämie w [von griech. ouron = Harn, haima = Blut], Harnvergiftung, terminale Niereninsuffizienz, viertes und letztes Stadium der chronischen Niereninsuffizienz (Nierenversagen), bei dem die Rate der glomerulären Filtration (Niere) auf unter 15 ml/min abgesunken ist. Dies hat eine weitere Reduktion der Urinausscheidung (<100 ml/d) sowie den Anstieg harnpflichtiger Substanzen im Blut zur Folge. Die Serumwerte für Kreatinin übersteigen 12 mg/dl, die des Harnstoffs 150 mg/dl. Neben allgemeinen Beschwerden (Übelkeit, Durchfälle, Krämpfe, Benommenheit) treten eine Reihe weiterer Symptome auf: Neigung zu Ödemen und Blutungen, Bluthochdruck (Hypertonie), Herzinsuffizienz sowie neurologische Schäden. Äußere Kennzeichen sind urinöser Geruch der Atemluft, gelbliche Haut und eine schwere tiefe Atmung (Kußmaul-Atmung; Atmungsregulation, Kußmaul [A.]). In diesem Stadium ist die Umstellung auf eine Dialyse-Behandlung (Dialyse) unbedingt erforderlich. Dies beinhaltet weiterhin eine Umstellung bzw. Anpassung der Ernährung. Eine weitere Möglichkeit besteht in einer Nieren-Transplantation. Ohne eine entsprechende Behandlung führt die Urämie unweigerlich zum urämischen Koma und schließlich zum Tod.

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